از پوشش یک میلیون البرزی تا تمرکز بر پیشگیری و کاهش هزینه‌های درمان در بیمه سلامت

کرج – عصر شفافیت – چتر حمایتی بیمه سلامت استان البرز با زیر پوشش قرار دادن یک میلیون نفر از شهروندان و ارائه خدمات راهبردی به بیش از ۸۲ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج، وارد فاز نوینی از مدیریت منابع درمانی شده است؛ رویکردی که هم‌زمان با اجرای طرح محوری «پزشک خانواده شهری» در ساوجبلاغ، بر مهار هزینه‌های القایی و تقویت پیشگیری در مدار سلامت عمومی تمرکز دارد.

 

به گزارش پایگاه خبری عصر شفافیت از البرز، علیرضا اصغرزاده در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت، با گرامیداشت این ایام اظهار کرد: از مجموع یک میلیون بیمه‌شده استان، حدود ۷۰۹ هزار نفر در گروه بیمه سلامت همگانی، ۱۰۰ هزار نفر کارکنان دولت، ۴۶ هزار نفر سایر اقشار و نزدیک به ۵۶ هزار نفر در قالب صندوق بیمه روستاییان از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند. همچنین افراد دهک‌های یک تا پنج از پوشش رایگان برخوردارند.

وی با اشاره به گسترش حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج افزود: تعداد گروه‌های بیماری مشمول حمایت از ۵ گروه به ۱۳۳ گروه افزایش یافته و شمار افراد تحت پوشش در استان البرز به حدود ۸۲ هزار نفر رسیده است که برآورد هزینه‌های اختصاص‌یافته به این گروه در سال جاری حدود ۸۶۴ میلیارد تومان است.

مدیرکل بیمه سلامت البرز با اشاره به رشد هزینه‌های درمان، بر ضرورت اصلاح الگوی مراجعه و تجویز تأکید کرد و گفت: هزینه‌های بستری حدود ۱۰۷ درصد، خدمات سرپایی ۳۷ درصد و خدمات اورژانس و بستری موقت ۱۱۲ درصد افزایش یافته است؛ لذا تشخیص زودهنگام و پرهیز از تجویزهای غیرضروری دارویی و آزمایشگاهی نقش کلیدی در کاهش هزینه‌ها دارد.

اصغرزاده همچنین از اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع شهری در شهرستان ساوجبلاغ خبر داد و خاطرنشان کرد: در این طرح حدود ۲۴۴ هزار نفر از جمعیت ساوجبلاغ به پزشک خانواده خود متصل خواهند شد تا مسیر مراجعه بیماران سامان‌دهی و از مراجعات غیرضروری جلوگیری شود.